5月26日，兩面寫(xiě)著“齊心協(xié)力生奇跡、仁心仁術(shù)續(xù)芳華”和“醫(yī)德高尚暖人心、醫(yī)術(shù)精湛傳四方”的錦旗和一封感謝信被產(chǎn)婦徐女士家屬送到了廣東醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心，以表達(dá)他們對(duì)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的衷心感謝。
5月20日，該院婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心為產(chǎn)婦徐女士成功實(shí)施外倒轉(zhuǎn)術(shù)并結(jié)合宮頸球囊引產(chǎn)術(shù)順利陰道分娩。這是湛江地區(qū)首例大孕周臀外倒轉(zhuǎn)術(shù)后順利自然分娩的產(chǎn)婦，在國(guó)內(nèi)也是罕見(jiàn)大孕周初產(chǎn)婦臀外倒轉(zhuǎn)術(shù)成功的案例。
據(jù)介紹，該產(chǎn)婦懷孕近40周，臀位入院待產(chǎn)。入院后因臀位陰道分娩風(fēng)險(xiǎn)高，很多醫(yī)生都建議其剖宮產(chǎn)，但她要求陰道分娩的意愿強(qiáng)烈。住院待產(chǎn)1周后，徐女士仍無(wú)臨產(chǎn)跡象，此時(shí)的徐女士非常焦慮，情緒十分低落。
主任醫(yī)師孟曉紅了解情況后，為徐女士進(jìn)行了全面科學(xué)嚴(yán)格的評(píng)估，認(rèn)為具備臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)條件。經(jīng)過(guò)科室團(tuán)隊(duì)評(píng)估以及討論后，最終決定采取臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)，團(tuán)隊(duì)向徐女士及家屬告知風(fēng)險(xiǎn)后，取得了孕婦及家屬同意，遂進(jìn)行臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)。在麻醉科、手術(shù)室、超聲醫(yī)學(xué)科等科室的協(xié)助下，在腰硬麻醉做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備前提下，孟曉紅主任醫(yī)師和產(chǎn)科重癥病區(qū)副主任招麗堅(jiān)博士?jī)扇藶樾炫砍晒M(jìn)行了臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)。
術(shù)后通過(guò)B超復(fù)查及孕婦情況監(jiān)測(cè)，徐女士情況穩(wěn)定良好。第二天經(jīng)過(guò)宮頸球囊引產(chǎn)術(shù)順利經(jīng)陰道分娩一女?huà)?，體重3560g，母嬰平安。徐女士及家屬順產(chǎn)的愿望如愿達(dá)成。“請(qǐng)接受我們?nèi)覍?duì)你們的衷心感謝！”產(chǎn)婦家屬在感謝信中表示，醫(yī)院專(zhuān)業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)、過(guò)硬的技術(shù)為產(chǎn)婦的安全保駕護(hù)航。
據(jù)婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，臀位在足月妊娠中約占3%-4%，常經(jīng)剖宮產(chǎn)分娩。外倒轉(zhuǎn)術(shù)(ExternalCephalic Version，ECV)是指通過(guò)在孕婦腹部施加旋轉(zhuǎn)壓力，使胎兒自臀位以順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蜣D(zhuǎn)為頭位，從而增加陰道分娩機(jī)會(huì)，降低以臀位為指征的剖宮產(chǎn)率。ECV曾經(jīng)一度“瀕臨失傳”，但在當(dāng)前全球廣泛呼吁降低剖宮產(chǎn)率的背景下，ECV又再次吸引了婦產(chǎn)科醫(yī)師的關(guān)注。
未足月行ECV的成功率高于足月ECV，但術(shù)后胎兒自發(fā)性回轉(zhuǎn)為臀位的幾率也更大，而足月后胎位自發(fā)性倒轉(zhuǎn)的可能性則較小。另外，如遇并發(fā)癥而需行緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，足月后ECV可以避免早產(chǎn)相關(guān)新生兒風(fēng)險(xiǎn)。因此，建議于孕36至37周之間評(píng)估胎先露，然后于37周左右實(shí)施ECV。
