近日，家住赤坎的張先生和李先生分別因為陣發(fā)性室上性心動過速和頻發(fā)室性早搏，來到湛江中心人民醫(yī)院就診。經(jīng)過醫(yī)生的專業(yè)診斷和治療，他們成功破解了心律失常的難題，恢復(fù)了健康的心律。
張先生曾因心慌、心煩、失眠前往該院中醫(yī)科就診，以睡眠障礙治療，心悸癥狀未能完全緩解，后又發(fā)作心悸胸悶再次就醫(yī)。心血管專科醫(yī)生通過心電圖檢查，發(fā)現(xiàn)張先生的心悸癥狀乃因陣發(fā)性室上性心動過速導(dǎo)致，當(dāng)下收住入院，為其進行了心臟電生理檢查和經(jīng)導(dǎo)管心臟射頻消融術(shù)，術(shù)后其心悸癥狀消失。
而李先生因無明顯誘因下出現(xiàn)胸悶心悸，休息不能完全緩解，前往該院門診就診，心血管專科醫(yī)生接診后讓其做了心電圖檢查，結(jié)果顯示頻發(fā)室性期前收縮（也稱為室性早搏），隨后收住入院，入院后做了個24小時動態(tài)心電圖，結(jié)果顯示頻發(fā)室性早搏，并且出現(xiàn)二、三聯(lián)律，醫(yī)生為其進行了心臟電生理檢查＋經(jīng)導(dǎo)管心臟射頻消融術(shù)，術(shù)后恢復(fù)了健康。
在日常生活中，不少人可能會經(jīng)歷心悸、胸悶等不適癥狀，心血管專科醫(yī)生提醒，心悸、胸悶等癥狀背后可能隱藏嚴重心臟疾病，及時識別與規(guī)范治療是守護健康的關(guān)鍵。湛江中心人民醫(yī)院心血管檢查診斷科主管技師張盈盈指出，心電圖是檢查心臟電活動的，比如心律不齊、早搏，以及急性心肌梗死等均可靠心電圖診斷。這些病會伴隨心臟電活動而改變，但是心電圖的診斷依賴于發(fā)病與否。比如心慌這個癥狀，在發(fā)作期可能心電有改變，而緩解期心電完全可以恢復(fù)正常。為此她建議，市民發(fā)現(xiàn)有心臟不舒服，比如胸悶胸痛、心慌的時候，可以就近在發(fā)病時捕捉一份心電圖，錯過發(fā)作期進行檢查可能顯示為正常心電圖。
“正常人的心率是每分鐘 60～100次，超過每分鐘100次的心率稱為心動過速。陣發(fā)性室上性心動過速屬其中之一，指陣發(fā)性快速而規(guī)則的心律失常。”張盈盈指出，陣發(fā)性室上性心動過速的病因多為先天性，某些特定情況或誘因下，也會發(fā)生心動過速，如患者已患有某種疾病、接受某些藥物和手術(shù)治療、喝酒、喝咖啡以及情緒激動或體育運動等。患者可于發(fā)作當(dāng)下進行除藥物以外的另外一種快速中止發(fā)作的方法——食管心房調(diào)搏，這適用于因各種原因無法用藥者。
臨床專家指出，心動過速多突然發(fā)生和突然停止，持續(xù)時間為幾分鐘至幾小時不等，發(fā)作時患者感到心跳速度特別快，胸悶、氣急、頭暈，甚至?xí)灥埂２糠只颊咝膭舆^速可自行緩解，但如果頻繁發(fā)作，尤其患者患有心臟病或其他疾病，可能出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭或猝死等嚴重后果。如患者頻繁發(fā)生心動過速、胸悶、氣急且數(shù)分鐘內(nèi)無法自行緩解，應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診。患者應(yīng)做好日常疾病管理，規(guī)范用藥，定期復(fù)診，改善飲食習(xí)慣，舒緩情緒。預(yù)防陣發(fā)性室上性心動過速最有效的方法是保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運動誘發(fā)臨床癥狀。
臨床專家同時指出，期前收縮的患者可能沒有任何明顯癥狀，也可能只是隱約的癥狀。假如癥狀頻發(fā)，則可能較明顯地影響心臟泵血功能，從而導(dǎo)致虛弱、疲乏，頭昏、眩暈，焦慮、恐懼。如果期前收縮頻繁發(fā)作，可能會誘發(fā)更為嚴重的心律失常（房顫或室速），以及心肌病。在較為罕見的情況下，當(dāng)其他心臟疾病伴隨期前收縮頻繁發(fā)作，可造成非常危險的室顫或心源性猝死。此外，多種生理、病理和外界因素都可能導(dǎo)致期前收縮。如果發(fā)生心悸、心跳異常或胸口不適，患者應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查，以免延誤治療。
